|
|
Главная » 2012 » Апрель » 13 » Изоспориаз, этиология, эпидемиология, клиническая картина, диагноз, дифференциальная диагностика, лечение, прогноз, профилактика
15:24 Изоспориаз, этиология, эпидемиология, клиническая картина, диагноз, дифференциальная диагностика, лечение, прогноз, профилактика |
Изоспориаз: причины, эпидемиология, патогенез, симптомы и течение, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз и профилактика
Изоспориаз (синоним:
кокцидиоз) - протозойное заболевание, характеризующееся преимущественным
поражением желудочно-кишечного тракта, чаще встречается у детей.
Этиология изоспориаза. Возбудитель относится к простейшим (Protozoa), подтип - Sporozoa, класс -Telosporea, подкласс - Coccidia, отряд - Eucoccidia, подотряд - Eirnerlina, род - Isospora. Заболевания человека обусловлены двумя видами изоспор - Isospora hominis и I. belli.
Подобно токсоплазме для изоспор характерно чередование полового и бесполого
цикла размножения. Локализуется в тонком кишечнике человека; образовавшиеся
ооцисты выделяются во внешнюю среду, где ооцисты сохраняют жизнеспособность в
течение нескольких месяцев.
Эпидемиология изоспориаза. Источником инфекции является
человек. Заражение происходит при употреблении загрязненной ооцистами воды
или пищевых продуктов. Заболевания чаще наблюдаются у детей, как
спорадические, так и небольшие эпидемические вспышки (в детских учреждениях). В
тропических странах заболеваемость значительно выше.
Патогенез изоспориаза. Воротами инфекции является
пищеварительный тракт. Локализация и размножение паразита происходит в тонкой
кишке. Выделение ооцист во внешнюю среду начинается через 9-11 дней и
продолжается в течение 30-40 сут. У лиц с нормальной иммунной системой процесс
заканчивается самопроизвольным выздоровлением.
Симптомы изоспориаза.
Инкубационный период продолжается 7-9 дней. Заболевание начинается остро и
характеризуется сочетанием симптомов общей интоксикации и поражения желудочно-кишечного тракта. У больных повышается температура тела (до 39°С),
появляется г о-ловная боль, боли в мышцах, с нижение аппетита. Поражение
органов пищеварения характеризуется приступообразными болями в животе,
появлением жидкого стула, иногда с примесью небольшого количества слизи; у
части больных наблюдается рвота. У половины больных в кр о-ви отмечается
умеренная эозинофилия. Признаки болезни сохраняются 10-14 дней, редко затягиваются
до нескольких недель. У больных с иммунодефицитами (СПИД и др.) заболевание
протекает тяжело, может продолжаться в течение нескольких месяцев и даже
приводить больных к гибели.
Диагноз и дифференциальный
диагноз изоспориаза. Диагноз
подтверждается обнаружением ооцист в стуле (микроскопия мазков, использование
методов флотации). Для обнаружения паразита исследуют также дуоденальное
содержимое и биоптаты тонкой кишки. Дифференцировать необходимо с диарейными
болезнями другой этиологии.
Лечение изоспориаза. При
клинически выраженных формах
заболевания назначают дараприм (Daraprimum); синонимы: Pyrimethamine, Тиндурин, Хлоридин.
Выпускается в таблетках по 0,025 г. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день в
течение 5-7 дней. У больных СПИДом курс лечения изоспориаза может быть
продлен до нескольких недель.
Прогноз изоспориаза. Прогноз благоприятный у лиц с
нормальной иммунной системой. У больных с иммунодефицитами прогноз серьезный.
Профилактика изоспориаза. Контроль
за питанием и водоснабжением. Соблюдение личной гигиены. Комплекс мероприятий,
рекомендуемых при кишечных инфекциях (см. Шигеллез).
|
|
Категория: Кишечные инфекции |
Просмотров: 793 |
Добавил: Vrach
| Рейтинг: 0.0/0 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ] |
| Статистика |
Онлайн всего: 27 Гостей: 27 Пользователей: 0 |
|
