Календарь | « Март 2024 » | Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс | | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|
|
Антенатальная патология
Антенатальная патология
включает в себя патологию развития зародыша от момента образования зиготы до
начала родов. В зависимости от сроков возникновения внутриутробной патологии
различают следующие ее формы:
Гаметопатии — патологические изменения в половых клетках, произошедшие
до оплодотворения и приводящие к спонтанному прерыванию беременности,
врожденным порокам развития, наследственным заболеваниям.
Бластопатии — повреждения зиготы в первые две недели после оплодотворения,
вызывающие гибель зародыша, внематочную беременность, пороки развития с
нарушением формирования оси зародыша (симметричные, асимметричные и не
полностью разделившиеся близнецы, циклопия, сирингомиелия, аплазия почек и
др.). Распространение бластопатии и тем более гаметопатии у человека не ясно.
Полагают, что 70% зигот гибнет до рождения. Установлено, что частота
многоплодных беременностей (двоен и т. д.), по данным ультразвукового
исследования, в 5—10 раз больше, чем регистрируемая при рождении. М. Д.
Голубовский на дрозофилах показал, что инсерционные мутации в первичных половых
клетках (по данным А. Г. Семеновой-Тяншанской, у зародыша человека первичные
половые клетки, или гоноциты, впервые можно обнаружить на 14—15-й день
развития) играют важную роль в формировании наследственной патологии
репродуктивной функции. Таким образом, возникшая бластопатия в типичных случаях
проявится через поколение, т. е. повреждающий фактор, действовавший близко к
14—15-му дню беременности, проявится у внуков женщины.
Эмбриопатии — поражения зародыша от момента прикрепления его к стенке матки (15-й день после
оплодотворения) до формирования плаценты (75-й день внутриутробной жизни),
проявляющиеся врожденными пороками развития (ВИР) отдельных органов и систем,
тератомами (эмбриоцитомами), прерыванием беременности.
Фетопатии — общее название болезней плода, возникающих с 76-го дня внутриутробной
жизни (нередко упрощенно указывают: с 12-й недели внутриутробной жизни) до
начала родов. Проявлением фетопатии являются: задержка внутриутробного развития
(ЗВУР), ВПР вследствие
персистирования эмбриональных структур (например, урахус, кишечный свищ,
открытые артериальный проток и овальное окно) или эмбриональных щелей
(расщелины губы, нёба, позвоночника, уретры), сохранения первоначального
расположения органов (крипторхизм), гипоплазии или дисплазии отдельных органов
и тканей (гипопластическая дисплазия почек, олигонефрония, нефронофтиз Фанкони,
микроцефалия, гидроцефалия), врожденные болезни (гемолитическая болезнь
новорожденных, гепатиты, циррозы, пневмонии, миокардиты, васкулиты,
энцефалиты, транс- и изоиммунные тромбоцитопенические пурпуры и лейкопении и
др.). Фетопатии нередко обусловливают преждевременные роды, асфиксию при
рождении, метаболические и другие нарушения адаптации новорожденных к
внеутробной жизни и являются наиболее частыми причинами неонатальных болезней
и смертности.
|
Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|