|
Медицинский сайт для врачей и пациентов |
|
Главная | Регистрация | Вход |
|
Приветствую Вас Гость | RSS |
Календарь | « Март 2024 » | Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс | | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|
|
Лечение и профилактика пневмонии у новорожденных детей
Пневмонии у новорожденных: лечение. В первые
дни приобретенных пневмоний при сочетании с ОРВИ показаны: закапывания в
носовые ходы интерферона каждые 2 ч, чередуя их с закапыванием 1% раствора
протаргола, закладывания в оба носовых хода ватных турунд, смоченных 5%
раствором эпсилон-аминокапроновой кислоты на 5—10 мин 4—5 раз в день. При
«влажных» легких для лечения пневмонии используют ингаляции
кислорода через изотонические растворы натрия гидрокарбоната (1,5%) и натрия
хлорида (0,9%), а при вязкой мокроте — аэрозоли с 2% раствором натрия
гидрокарбоната, с 10% раствором ацетилцистеина. При тяжелых пневмониях у
новорожденных к аэрозолю добавляют антибиотики. Аэрозоли делают 1—2 раза
в сутки, используя ультразвуковые ингаляторы. В качестве лечения пневмонии может быть применена физиотерапия, которая в остром периоде
сводится к назначению на грудную клетку 5—7 сеансов СВЧ и далее электрофореза
с эуфиллином, новокаином, препаратами кальция и др. (7—10 сеансов). Обилие
хрипов и мокроты после стимулированного кашля, неэффективность лечения кашля,
ателектазы, рентгенологически длительно держащиеся односторонние очаговые
изменения в легких — показания для регулярных санаций трахеобронхиального
дерева, а при неэффективности их проведения — проведения бронхоскопии. В случае
обнаружения большого количества гнойной мокроты бронхи промывают антисептическими растворами.
Рибаварин (виразол) назначают
ингаляционно в первые 3 дня от начала PC-инфекции, ибо виразол
угнетает респираторно-синцитиальный и другие РНК-вирусы. Используют специальный
ингалятор для рибаварина. Рибаварин рекомендуют назначать при жизнеугрожающем течении PC-инфекции
(брон-хиолит, пневмония). Концентрация рибаварина во вдыхаемом растворе должна
быть 20 мг/мл, поток газовой смеси 12,5 л/мин. При пневмонии у новорожденных
детей длительность данной процедуры составляет 12—20 ч. Суточная доза препарата
6 мг/кг. Курс лечения 5—7 дней. Плазменное полувыведение препарата 9,5 ч.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, анемия, ретикулоцитоз, кожные сыпи,
конъюнктивит, эритема век, возбуждение. Меры профилактики пневмонии у новорожденных
детей. Профилактика заключается в устранении предрасполагающих факторов к
развитию пневмонии у новорожденных детей, строжайшем соблюдении
санитарно-эпидемического режима в родильном доме, отделениях для новорожденных
и недоношенных детей в больницах.
|
Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|
|