Календарь | « Март 2024 » | Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс | | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|
|
Экссудативно-катаральный диатез
Экссудативно-катаральный диатез. Для
экссудативно-катарального диатеза характерно своеобразное состояние организма
ребенка раннего возраста, определяющее склонность к рецидивирующему
инфильтративно-дескваматозному поражению кожи и слизистых оболочек (экссудация
и катар), затяжному течению воспалительных процессов, лабильности
водно-минерального обмена и развитию аллергических реакций.
К числу
факторов, способствующих проявлению этого диатеза, относят: пищевые,
физические, химические, а также инфекцию. Данный диатез характерен для детей
первых двух лет жизни, и его выявляют примерно у половины индивидов этого
возраста.
Нередко
экссудативно-катаральный диатез отождествляют с понятием «аллергический»
(атопический). Однако атопический (реагиновый) механизм имеет место только у 25%
детей, страдающих экссудативно-катаральным диатезом, а у остальных предполагают
неатопический
(аллергоидный, неиммунный) механизм, вызванный повышенной реактивностью рецепторов тучных
клеток с легко возникающей гистаминолиберацией либо недостаточной инактивацией
гистамина в кожных покровах и слизистых (псевдоаллергия).
Клиническая
картина экссудативно-катарального диатеза. Манифестирующими
факторами экссудативно-катарального диатеза у детей грудного возраста могут
быть механические (контактный или пеленочный дерматит) и химические факторы
(использование синтетических моющих средств при стирании белья ребенка, «недетских»
сортов мыла и пр.). У детей этой категории вскоре после рождения появляются стойкие опрелости в паховых, ягодичных или
подмышечных складках. В дальнейшем, особенно при искусственном вскармливании и
раннем введении пищевых добавок и прикормов, появляется гнейс — жировые себорейные чешуйки
на волосистой части головы, а также молочный струп — гиперемия и шелушение кожи щек. Гиперреактивность
слизистых оболочек проявляется склонностью детей к респираторным заболеваниям,
которые нередко приводят к обструкции как верхних, так и нижних дыхательных
путей, диарее, воспалению мочевыводящих путей.
Профилактика
и лечение экссудативно-катарального диатеза. Профилактика
сводится к рациональному питанию беременной, ребенка, а также кормящей матери,
соблюдению правил ухода за ребенком. Сохранение
естественного вскармливания, адекватные сроки введения прикормов и пищевых
добавок (соки, фрукты), качественный их подбор позволяют в большинстве случаев
избежать манифестации диатеза.
Если у ребенка, находящегося
на грудном вскармливании, появляются первые признаки диатеза, то из диеты
кормящей матери необходимо исключить пряности и острые блюда, «экзотические»
фрукты, клубнику, какао и шоколадные изделия, кофе, сыры, колбасы и консервы.
Ограничивают поступление сахара, белков коровьего молока. Указанные продукты
помимо прямого аллергического действия могут способствовать повышенной
гистаминолиберации в организме как кормящей матери, так и ее ребенка. Детям,
находящимся на искусственном или смешанном вскармливании, надо максимально
ограничить поступление нативных белков коровьего молока. Каши (от манной
следует отказаться) и овощные пюре готовят не на молоке, а на овощных отварах
с минимальным добавлением сахара.
Необходимо учитывать тот факт,
что поступление пищевых аллергенов и гистаминолибераторов в организм ребенка
облегчается при нарушении функции органов пищеварения как у кормящей матери, так и у
ребенка. Поэтому при заболеваниях желудочно-кишечного тракта кормящей матери и
ребенку показаны повторные курсы биопрепаратов (бифидум- и лактобактерин,
бакти-субтил, хилак и пр.). Важен правильный индивидуальный уход за ребенком,
использование моющих и туалетных средств, предназначенных для раннего детского
возраста.
|
Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|