Календарь | « Март 2024 » | Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс | | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|
|
Пятнистая сыпь при медикаментозных дерматитах, розовом лишае.
Медикаментозные дерматиты. Среди разнообразных кожных
поражений, обусловленных приемом лекарственных препаратов, развиваются и
дерматиты с макулезной «кореподобной» сыпью. Чаще это бывает связано с приемом
сульфаниламидов, но может быть и при назначении других препаратов
(антибиотиков, транквилизаторов, противомалярийных препаратов и др.).
Экзантема может появиться уже
в первые дни после приема препаратов. Иногда это сопровождается общим
недомоганием, повышением температуры тела, чаще до субфебрильной, могут быть
зуд кожи, припухание периферических лимфатических узлов, умеренная эозинофилия
и другие проявления лекарственной аллергической реакции. Кроме того, нужно
иметь в виду клиническую симптоматику тех болезней, по поводу которых
назначались лекарственные препараты. Лекарственный дерматит может протекать при
нормальной температуре тела. В отличие от кори нет воспаления верхних
дыхательных путей, конъюнктивита, этапности высыпания, пятен Вельского —
Филатова — Коплика.
Розовый лишай обусловливает
иногда ошибочную диагностику какого-либо инфекционного заболевания, и такие
больные нередко направляются в инфекционный стационар. Болезнь чаще наблюдается
у взрослых. Иногда появляется после перенесенного гриппа, ангины. Вначале на
груди появляется розово-красное пятно овальной формы, в центре которого
заметно небольшое шелушение («материнская бляшка»). Затем по всему телу
появляется довольно обильная маку-лезная сыпь.
Элементы сыпи чаще 0,5—1,5 см в диаметре в виде пятен овальной формы с
четкими границами. В центре пятна окраска менее интенсивная, по периферии
отмечается яркая красная кайма, некоторые пятна слегка приподнимаются над
уровнем кожи. В центре их отрубевидное шелушение. Самочувствие больных
остается хорошим, температура тела нормальная. Элементы сыпи постепенно
бледнеют, некоторое время сохраняется неяркая пигментация. Общая длительность
болезни около 1,5 мес. Для дифференциальной диагностики важны следующие
особенности: хорошее самочувствие больного, нормальная или субфебрильная
температура тела, наличие материнской бляшки на груди, элементы сыпи в виде
овальных пятен диаметром 0,5— 1,5 см с четкими более интенсивно окрашенными
краями, отрубевидным шелушением в центре. Существенная динамика экзантемы в
течение нескольких дней не выявляется.
|
Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|