Пренатальные и неонатальные факторы риска
Факторы риска | Патология новорожденных |
Со стороны матери | |
возраст старше 35 лет | Хромосомные аномалии ЗВУР |
возраст младше 16 лет | Недоношенность |
Низкий социально-экономический статус | Недоношенность, ЗВУР, инфекции |
Дефицит фолиевой кислоты | ВПР |
Курение | ЗВУР, повышенная перинатальная смертность |
Употребление алкоголя или наркотиков | ЗВУР, фетальный алкогольный синдром, синдром отмены, синдром внезапной смерти |
Сахарный диабет | Мертворождение, большая масса тела, ВПР, СДР, гипогликемия |
Заболевания щитовидной железы | Зоб, гипотиреоз, тиреотоксикоз |
Заболевания почек | ЗВУР, мертворождение, нефропатии |
Заболевания сердца и легких | ЗВУР, мертворождение, недоношенность, ВПС |
Артериальная гипертония, преэклампсия | ЗВУР, мертворождение, асфиксия |
Анемия | ЗВУР, мертворождение, асфиксия |
Изоиммунизация (несовместимость по антигенам эритроцитов) | Мертворождение, анемия, желтуха, т. е. разные формы ГБН |
Изоиммунизация (несовместимость по антигенам тромбоцитов) | Мертоворождение, кровотечения из-за тромбоцитопении |
ИТП | Кровотечения из-за тромбоцитопении |
Многоводие | ВПР (почек, ЦНС, ЖКТ) |
Низкий уровень эстриола в моче | ЗВУР, мертворождение, ГрБН |
Кровотечения на ранних сроках беременности | Недоношенность, мертворождение |
Кровотечение в третьем триместре беременности | Анемия, мертворождение |
Преждевременный разрыв плодных оболочек, лихорадка | Внутриутробные инфекции |
Инфекции, особенно токсоплазмоз, краснуха, герпес-инфекции | ЗВУР, ВПР, энцефалопатии, гепатоспленомегалия |
Предыдущие дети в семье имели ВПР, СДР, ГБН | Высокий риск этих же заболеваний |
Со стороны плода | |
Многоплодная беременность | Недоношенность, фетофетальная трансфузия, асфиксия |
ЗВУР | Асфиксия, мертворождение, ВПР |
Аномалии предлежания плода | Травма, кровоизлияние, ВПР |
Нарушения ритма сердца | Асфиксия, сердечная недостаточность, нарушения |
Ацидоз | Асфиксия, СДР |
В родах | |
Преждевременные роды | Асфиксия, СДР |
Выпадение пуповины | Асфиксия |
Артериальная гипотония у матери | Мертворождение, асфиксия |
Стремительные роды | Травма, внутричерепные кровоизлияния |
Применение наркотических анальгетиков | Угнетение дыхания, артериальная гипотония |
Со стороны новорожденного | |
Низкая оценка по Апгар | Внутричерепное кровоизлияние, СДР, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, пневмопатии, инфекции |
Неприятный запах от новорожденного, околоплодных вод или оболочек | Внутриутробная инфекция |
Аномалии плаценты | |
Маленькая плацента | ЗВУР |
Большая плацента | Водянка плода, сердечная недостаточность |
Преждевременная отслойка плаценты | Кровопотеря, анемия |
Предлежание плаценты | Кровопотеря, анемия |