Медицинский сайт для врачей и пациентов
Приветствую Вас Гость | RSS
Поиск
Меню сайта
Категории
Кишечные инфекции [93]
Гельминтозы [38]
Инфекции дыхательных путей [87]
Трансмиссивные (кровяные) инфекции [104]
Инфекции наружных покровов [60]
Бактериозы [23]
Форма входа
Календарь
«  Июль 2019  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031

 

Инфекционные заболевания пупочной ранки

Катаральный омфалит

(мокнущий пупок) – заболевание пупочной ранки, которое характеризуется наличием серозного отделяемого из пупочной ранки и замедлением сроков ее эпителизации. В некоторых случаях отмечается легкая гиперемия и незначи­тельная инфильтрация пупочного кольца. При образовании кровянистых ко­рочек в первые дни после отпадения пуповинного остатка возможно скопле­ние под ними необильного серозно-гнойного отделяемого. Состояние ново­рожденного с этим заболеванием пупочной ранки не нарушено, температура тела нормальная. Изменений в анализе крови нет. Пупочные сосуды не пальпируются.

Омфалит

- заболевание пупочной ранки, характеризующееся наличием бактериального воспаления дна пупочной ранки и пупочного кольца, а также подкожной жировой клетчатки вокруг пупочного кольца, пупочных сосудов. Заболевание, как правило, начинается на 2-й неделе жизни, чаще всего с симптомов катарального омфалита. Затем через не­сколько дней появляется гнойное отделяемое из пупочной ранки — пиорея пупка, отек и гиперемия пупочного кольца, инфильтрация подкожной жиро­вой клетчатки вокруг пупка, вследствие которой пупок выбухает над поверх­ностью передней брюшной стенки. Кожа вокруг пупка гиперемирована, горя­чая на ощупь, характерно расширение сосудов передней брюшной стенки (уси­ление венозной сети), красные полосы, обусловленные присоединением лимфангоита. Появляются симптомы, характерные для инфекционного пора­жения пупочных сосудов. Состояние больного с данным заболеванием пупочной ранки нарушено, ребенок хуже сосет грудь, срыгивает, становится вялым, уменьшается прибавка массы тела (воз­можна потеря). Температура тела может быть повышена до фебрильной. В анализе крови — лейкоцитоз со сдвигом влево и увеличение СОЭ.

Язва пупка

заболевание, которое может возникнуть как осложнение омфалита или пиореи пупка. Дно пупочной ранки обычно покрыто серозно-гнойным или гнойным отде­ляемым, после удаления которого выявляется изъязвление. Развитие ее наибо­лее вероятно, если во время обработки пупочной ранки не снимать корочку, скрывающую от врача дно пупочной ранки. В первые дни заболевания общее состояние ребенка может быть не нарушено, в дальнейшем присоединяются симптомы интоксикации.

Гангрена пупочного канатика

(пуповинного остатка) при рождении ре­бенка в родовспомогательном учреждении практически не встречается. Данное заболе­вание начинается, как правило, в первые дни жизни и вызывается анаэробной палочкой. Мумификация пуповинного остатка прекращается, он становится влажным, приобретает грязно-бурый оттенок и источает неприятный гнилостный запах. Отпадение пуповинного остатка запаздывает, в пупочной ранке сразу появля­ется гнойное отделяемое. Состояние больного нарушено, характерна темпера­турная реакция, симптомы интоксикации, изменения в анализе крови, соответ­ствующие тяжести инфекционного процесса. При таком заболевании обычно развивается сепсис.

Тромбофлебит пупочной вены

При тромбофлебите пупочной вены пальпируется эластичный тяж над пупком. При тромбоартериите пупочные артерии пальпируются ниже пупоч­ного кольца. В случае возникновения перифлебита и периартериита кожа над пораженными сосудами отечна и гиперемирована, возможно напряжение пе­редней брюшной стенки, определяемое пальпаторно. При легких массирующих движениях от периферии пораженного сосуда к пупочному кольцу на дне пу­почной ранки появляется гнойное отделяемое. Возможна вялость ребенка. Прогноз благоприятный при своевременно начатой комплексной терапии, од­нако в дальнейшем возможно возникновение портальной гипертензии.

Узнай больше
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0