Для проведения
дифференциальной диагностики инфекционных болезней используются данные
различных лабораторных исследований (крови, мокроты, мочи, кала, дуоденального
содержимого, спинно-мозговой жидкости и др.). Прежде всего имеются в виду
данные так называемых клинических анализов, которые выполняются не только в
условиях любого стационара, но и при амбулаторном обследовании больного.
При оценке гемограммы учитываются
изменения количества эритроцитов и гемоглобина, количества лейкоцитов
лейкоцитарной формулы, а также СОЭ. Изменения красной крови проявляются чаще
всего в развитии анемии, реже наблюдаются увеличение количества эритроцитов и
гемоглобина. Определенное диагностическое значение имеет также изменение формы
эритроцитов.
При проведении
дифференциальной диагностики инфекционных болезней используются не только
данные анализов крови, но и результаты лабораторных исследований мочи. Имеются
в виду данные так называемого клинического анализа мочи, который осуществим не
только в условиях любого стационара, но и при амбулаторном обследовании
больного. Прежде всего это определение суточного объема мочи, наличие и
количество форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, цилиндры), паразитов
(яйца шистосом, трихомонады и др.), изменение состава мочи (белок, желчные
пигменты). Все эти данные можно получить в течение первых суток наблюдения
больного в стационаре.
Обнаружение
возбудителей посредством микроскопии не только помогает проводить
дифференциальную диагностику, но и при положительных результатах анализов позволяет
уточнить окончательный диагноз. Если выделение возбудителей на питательных
средах, культурах тканей, биологическими и другими методами требует довольно
длительного времени (иногда до нескольких недель), то обнаружение возбудителей
с помощью микроскопии относится к экспресс-методам, что в обычной практике
крайне важно для ранней диагностики инфекционных заболеваний. Этот метод
эффективен, когда морфология возбудителя после обработки мазка имеет
характерную форму и окраску, позволяющую дифференцировать его от других
компонентов препарата.
Идентификация возбудителей
производится путем микроскопии всех доступных материалов (крови, мочи, кала,
мокроты, спинномозговой жидкости, пунктатов костного мозга, тканевой жидкости,
кожных язв и т.д.).