Для дифференциальной диагностики инфекционных и токсичес­ких гепатитов большое значение имеет наличие признаков острого ин­фекционного процесса (лихорадка, признаки общей интоксикации, эк­зантема, эпидемиологические данные и др.). Для диагностики токси­ческих гепатитов имеют значение употребление гепатотропных токсических веществ (противотуберкулезные препараты, ингибиторы МАО, производные фенотиазина), технических жидкостей (дихлорэ­тан, этиленгликоль), профессиональные вредности (работа с окисли­телями на основе азотной кислоты, гидразином и др.), а также отсут­ствие проявлений инфекционного процесса.

Учитывая, что среди инфекционных болезней печеночная желту­ха чаще всего обусловлена вирусными гепатитами, при проведении дифференциальной диагностики желтух, протекающих с признаками инфекционного процесса, прежде всего нужно решить вопрос, не явля­ется ли эта болезнь вирусным гепатитом. Если вирусный гепатит будет исключен, то следующим этапом будет решение вопроса, с каким ин­фекционным заболеванием связана желтуха у данного больного.