Календарь | « Март 2024 » | Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс | | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|
|
Сап.
Эта болезнь давно уже не
встречается в нашей стране, в других странах также наблюдается очень редко. В
связи с этим вероятность появления сапа очень мала. Клинически он протекает
как своеобразный сепсис. Помимо печени часто поражаются кожа, подкожная
клетчатка, суставы и мышцы. Лабораторным подтверждением может служить только
выделение возбудителя из крови или из гнойников.
Возвратный
тиф вшивый. В
настоящее время этой болезни в нашей стране нет. В клинической симптоматике
вшивого возвратного тифа поражение печени и желтуха играют существенную роль.
Клиническая картина этой болезни довольно характерна и позволяет провести
дифференциальную диагностику от желтух другой этиологии. Заболевание начинается
приступообразно в первую половину дня. Температура тела с потрясающим ознобом
(как при малярии) повышается до 39°С и выше, однако в отличие от малярии не
снижается в последующие дни, а даже несколько возрастает. Больные жалуются на
боли в мышцах, тошноту, иногда бывает рвота. Характерно быстрое и значительное
увеличение селезенки, появляются спонтанные боли в левом подреберье и
выраженная болезненность при пальпации селезенки. У части больных развивается
геморрагический синдром. Через 4—6 дней температура тела критически падает, а
через 6—9 дней апирексии возможен повторный (более короткий) приступ лихорадки.
При антибиотикотерапии повторных приступов не бывает. Наблюдается иногда
разрыв селезенки.
Для
дифференциальной диагностики имеют значение следующие данные:
эпидемиологические предпосылки (завшивленность, контакт с больным),
приступообразная лихорадка, значительное увеличение печени и особенно
селезенки. Специфическое подтверждение диагноза также не вызывает сложностей.
При микроскопии толстой капли крови (как при малярии) обнаруживается
возбудитель — спирохета Обермейера.
|
Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|