Кокцидиоидомикоз осложненный пневмонией - дифференциальная диагностика острых пневмоний.

Кокцидиоидомикоз. 

Первичная инфекция протекает обычно в легочной форме. В отличие от других инфекционных болезней, ос­ложненных пневмонией, в данном случае поражение легких обуслов­лено не только вторичной инфекцией, но и возбудителем основного заболевания, т.е. кокцидиоидоз легких занимает как бы промежуточ­ное положение между второй и третьей группами пневмоний.

Заболевание начинается постепенно. Появляются и нарастают повышение температуры тела, кашель, осиплость голоса, боли в гру­ди. При обследовании выявляются ларингит, бронхит, очаговые из­менения в легких, чаще множественные. Характерно значительное увеличение прикорневых лимфатических узлов, может развиться плев­рит. В более поздние периоды болезни наступает распад легочной ткани и формируется тонкостенная полость, чаще в верхних долях легких. Эти полости могут сохраняться очень длительно (до несколь­ких лет). У многих больных (до 40%) на 1—3-й неделях болезни появляется узловатая эритема, могут быть кратковременное припухание суставов и эозинофилия. При отсутствии специфической (противомикозной) терапии может наступить генерализация микоза. Темпе­ратурная кривая приобретает неправильный или гектический харак­тер. В легких обнаруживаются милиарные очажки, формируются абсцессы в различных органах.