Характер органных поражений.

 Для дифференциальной диаг­ностики имеют значение не только сроки органных поражений, но в большей мере характер их. Следует учитывать, что при легких (стер­тых, атипичных) формах инфекционных болезней характерные для них органные поражения могут отсутствовать (безжелтушные формы вирусного гепатита, акатаральные формы гриппа и пр.). В связи с этим отсутствие какого-либо симптома (например, розеолезной сыпи при брюшном тифе) не может служить основанием для исключения диагноза этой болезни, тогда как наличие того или иного органного поражения в соответствующие сроки имеет важное значение для по­становки диагноза.

Из органных поражений особое дифференциально-диагности­ческое значение имеют те, которые более характерны для инфекци­онных болезней. К таким специфическим признакам и синдромам можно отнести следующие:

1)    экзантема;

2)    энантема;

3)    гиперемия кожи лица и шеи;

4)    желтуха;

5)    геморрагический синдром;

6)    воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей;

7)    пневмония;

8)    тонзиллит;

9)    диарея;

10) увеличение печени и селезенки;

11) лимфаденопатия;

12) изменения ЦНС (менингиты и энцефалиты).

Детальная дифференциальная диагностика этих синдромов и симптомов будет рассмотрена в следующих разделах. Здесь представлено диагностическое значение лишь факта появления того или иного синдрома (симптома) на фоне лихорадки.