Медицинский сайт для врачей и пациентов
Приветствую Вас Гость | RSS
Поиск
Меню сайта
Категории
Кишечные инфекции [93]
Гельминтозы [38]
Инфекции дыхательных путей [87]
Трансмиссивные (кровяные) инфекции [104]
Инфекции наружных покровов [60]
Бактериозы [23]
Форма входа
Календарь
«  Сентябрь 2019  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30
Геморрагическая сыпь при ГЛПС, Крымской геморрагической лихорадке, Омской геморрагической лихорадке.


Постоянным признаком геморрагическая сыпь является при ге­моррагических лихорадках. На территории бывшего СССР наибо­лее распространенной является геморрагическая лихорадка с почеч­ным синдромом, возможны омская геморрагическая лихорадка и крымская геморрагическая лихорадка. Остальные геморрагические лихорадки возможны как завозные из тропических стран.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 

встречается на территории всех стран СНГ чаще в период с июня по октябрь. В пе­риод с января по май она не наблюдается. Болезнь начинается остро с высокой лихорадки (38—40°С), выраженных симптомов общей ин­токсикации. Рано появляются гиперемия лица и шеи, инъекция сосу­дов склер. С 3—4-го дня резко уменьшается количество мочи (иног­да до анурии), с 4—6-го дня нормализуется температура тела, но со­стояние больного не улучшается, появляются боли в животе, в пояснице, может быть упорная икота. В этот период появляется ге­моррагическая сыпь, преимущественно в виде петехий. Локализует­ся на груди, в подмышечных областях, над- и подключичных облас­тях. Иногда сыпь располагается в виде полосок (давление складок одежды). Могут быть и другие проявления геморрагического синдро­ма (кровоизлияния в склеру, носовые кровотечения, кровоподтеки в местах инъекций). В период реконвалесценции отмечается полиурия. Клиническая симптоматика этой болезни настолько своеобразна, что позволяет дифференцировать эту лихорадку от других геморрагичес­ких заболеваний, тем более, что специфические лабораторные мето­ды еще не вошли в широкую практику.

     Крымская геморрагическая лихорадка 

     наблюдалась в Крыму, сред­неазиатских республиках, в последующие годы в странах Африки, Индии, Иране, Пакистане и др. В настоящее время в нашей стране встречаются лишь единичные случаи. Заболевание протекает более тяжело, чем лихорадка с почетным синдромом (летальность 15—30%). Болезнь начинается остро, с ознобом повышается температура тела (39—40°С), появляются сильная головная боль, слабость, мышечные и суставные боли. Резко выражены гиперемия кожи лица и шеи («сим­птом капюшона»), инъекция сосудов склер. На 3—5-й день болезни (иногда после кратковременного снижения температуры тела) появ­ляется геморрагическая сыпь. Экзантема обильная, состоит преиму­щественно из петехий. Выражены и другие проявления геморрагичес­кого синдрома (носовые кровотечения, кровохарканье, кровоизлияния в конъюнктивы, кровоточивость слизистых оболочек, кровоподтеки в местах инъекций). Нарастают симптомы общей интоксикации. Мо­жет быть умеренно выраженное нарушение функции почек. Лихорадка длится около 12 дней. Со снижением температуры тела состояние больного постепенно улучшается. Для подтверждения диагноза мож­но использовать вирусологические (выделение вируса) и серологичес­кие методы (РСК, РНГА, диффузионная преципитация в агаре и др.).

     Омская геморрагическая лихорадка 

     относится к редким инфекци­онным болезням. Регистрировалась в Омской, Новосибирской, Кур­ганской и Северо-Казахстанской областях. По клиническим проявле­ниям сходна с крымской геморрагической лихорадкой, но протекает более благоприятно (летальность около 1%). Характеризуется лихо­радкой (38—39°С), симптомами общей интоксикации, гиперемией лица и шеи, инъекцией сосудов склер. Вирус омской геморрагичес­кой лихорадки близок к вирусу клещевого энцефалита. В отличие от других геморрагических лихорадок при этой болезни часто поража­ется ЦНС (энцефалиты, менингоэнцефалиты). Почки не поражают­ся. Помимо клинической симптоматики для диагностики можно ис­пользовать специфические реакции (РСК с антигеном клещевого эн­цефалита или омской геморрагической лихорадки).


Узнай больше
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0