Медицинский сайт для врачей и пациентов
Приветствую Вас Гость | RSS
Поиск
Меню сайта
Категории
Кишечные инфекции [93]
Гельминтозы [38]
Инфекции дыхательных путей [87]
Трансмиссивные (кровяные) инфекции [104]
Инфекции наружных покровов [60]
Бактериозы [23]
Форма входа
Календарь
«  Июль 2019  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031

Поражение глаз при аденовирусном кератоконьюктивите, геморрагическом коньюктивите, дифтерии глаза.

Аденовирусный кератоконъюнктивит 

вызывается аденовирусом типа 8. Помимо поражения конъюнктивы, в процесс вовлекается и роговица. Начинается заболевание с одностороннего катарального или фолликулярного конъюнктивита. На этом фоне по краю роговицы появляются мелкие белесоватые очажки, которые затем увеличивают­ся. Течение длительное, полное рассасывание инфильтратов рогови­цы происходит через 1,5—2 мес. Стойкого помутнения роговицы аде­новирусные кератоконъюнктивиты после себя не оставляют. В отли­чие от герпетического кератита процесс не рецидивирует.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит 

обусловлен энтеровирусом - 70. Заболевание начинается остро. Сначала поражается один глаз, а спустя 8—24 ч воспаление захватывает и другой глаз. Больные жалуются на светобоязнь, слезотечение, ощущение инород­ного тела. Общее состояние больного остается удовлетворительным. Конъюнктива отечна, гиперемирована, веки также отечны. Выявля­ются кровоизлияния в конъюнктиву, чаще верхнего века, отделяемое скудное, слизисто-гнойное или серозное. Роговица поражается редко, нормализация конъюктивы наступает через 10—14 дней. Заболева­ние чаще наблюдается в виде групповых вспышек в организованных коллективах. Болезнь контагиозна, поэтому больные изолируются в инфекционных стационарах.

Для дифференциальной диагностики имеют значение эпидемио­логические данные (наличие подобных больных в коллективе, кон­такт с больным за 8—48 ч до заболевания), односторонний характер поражения в начале болезни, резко выраженные болезненные ощу­щения, появление кровоизлияний разного размера, иногда захваты­вающих всю конъюнктиву, пленка не образуется. При соскобе отме­чается значительная дистрофия эпителия, преобладают гистиоциты, лимфоциты, часто выявляются базофильные и эозинофильныс вклю­чения в цитоплазме.

Глазобубонная форма туляремии 

протекает с типичными изме­нениями, чаще одного глаза. Характерно резко выраженное пораже­ние конъюнктивы с некротическими изменениями, кровоизлияниями, образованием язвочек, покрытых фибринозными пленками. Для диф­ференциальной диагностики большое значение имеет наличие резко увеличенного регионарного лимфатического узла (бубона) на сторо­не пораженного глаза, чего никогда не наблюдается при других ин­фекционных болезнях, протекающих с поражением глаз. Для подтвер­ждения диагноза можно использовать внутрикожную аллергическую пробу с тулярином или провести серологическое исследование (реак­ция агглютинации с парными сыворотками).

     Дифтерия глаза 
   
     относится к редким формам дифтерии, обычно развивается как вторичное поражение при дифтерии зева, реже — при дифтерии носа. Заболевание начинается относительно постепенно. Температура тела повышается до 38—39°С, развивается общая сла­бость. Веки опухают, обильное гнойное отделяемое из глаз. На конъ­юнктиве век серовато-желтые фибринозные налеты, при удалении которых открывается кровоточащая поверхность. При крупозной фор­ме воспаления роговица не страдает, при более тяжелой дифтеритической форме фибринозный налет может распространяться и на ро­говицу. Для подтверждения диагноза необходимо выделение возбуди­теля из отделяемого конъюнктив или из фибринозного налета.


Узнай больше
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0