Столбняк: профилактика

Профилактика столбняка.

Для иммунизации детей используют ассоциированные вак­цины АКДС, АДС, создающие иммунитет не только против столбняка, но также против коклюша и дифтерии. Сроки при­вивок и дозы определены инструкциями. Взрослые люди про­тив столбняка иммунизируются двукратно. Анатоксин вводят подкожно в количестве 0,5 мл с месячным интервалом между инъекциями. Первую ревакцинацию осуществляют через 9— 12 мес после первичной вакцинации, последующие — через 5— 10 лет в той же дозе. Введение анатоксина самостоятельно или в сочетании с другими вакцинными препаратами создает у привитых стойкий антитоксический иммунитет на многие годы.

При угрозе развития столбняка (при ранениях, ожогах II и III степени, отморожениях II и III степени, родах на дому и внебольничных абортах, операциях на желудочно-кишечном тракте и др.) осуществляют экстренную его профилактику. С этой целью привитым достаточно ввести 0,5 мл столбнячно­го анатоксина. Непривитым необходима активно-пассивная им­мунизация, при которой инъекцию столбнячного анатоксина в дозе 1,0 мл комбинируют с противостолбнячной сыворот­кой в количестве 3000 ME независимо от возраста, которую вводят другим шприцем, в другую часть тела. Сыворотку при­меняют по ранее описанной методике. В дальнейшем вводят только анатоксин по обычной схеме.

Можно вводить противостолбнячный донорский иммуногло­булин внутримышечно в дозе до 3 мл.

Профилактические мероприятия в отношении столбняка обязательно включают систематическую санитарно-просветительную работу среди населения.