Синонимы: тиф сыпной вшиный, тиф европейский сыпной; болезнь Брилла — повторный, рецидивный, спорадический сыпной тиф Тиф сыпной эпидемический (Typhus exanthematicus) — острый антропонозный
риккетсиоз, характеризующийся развитием генерализованного пантромбоваскулита и
проявляющийся тяжелой общей интоксикацией, менингоэнцефалитом,
розеолезно-петехиальной сыпью, гепатоспленомегалией. Нередко возникают
отдаленные доброкачественно протекающие рецидивы инфекции — болезнь Брилла.
Исторические сведения. Сыпной тиф был известен еще
античным врачам, но первое достоверное описание его принадлежит Дж.Фра-касторо.
В самостоятельную нозологическую форму болезнь выделена А.Логвиновским,
Я.Шировским, Я.Говоровым и подробно описана В.Герхардом в Америке, В.Гризингером
в Германии, С.П.Боткиным в России.
Инфекционная природа болезни была доказана
О.О.Мочутковс-ким в опыте самозаражения кровью сыпнотифозного больного в 1876
г. В том же году Д. В.Попов описал характерные гранулемы в головном мозге
погибшего от сыпного тифа (узелки Попова).
В 1909 г. Г.Т.Риккетс,
Р.Уилдер в крови больного мексиканским сыпным тифом и в 1913 г. С.Провачек в
крови больного сыпным тифом в Сербии обнаружили микроорганизмы, названные
бразильским исследователем Э. да Роша Лима в 1916 г. Rickettsia prowazekii в честь умерших от сыпного
тифа ученых.
Передачу возбудителей вшами предполагали Г.Н.Минх
(1871) и Н.Ф.Гамалея (1908) и доказали в эксперименте Ш.Николь и др. (1909).
Американский исследователь Н.Е.Брилл в 1910 г. описал
спорадический сыпной тиф, который Г.Цинссер и М.Костанеда в 1933 г. объяснили
рецидивом эпидемического сыпного тифа. В нашей стране эту форму изучали
К.Н.Токаревич, Г.С.Мосинг, П.Ф.Здродовский, К. М.Лобан и др.
Опустошительные эпидемии сыпного тифа являлись
постоянными спутниками социальных потрясений, что получило отражение в названиях
болезни (военный, голодный, тюремный, вшиный и т.д.). Особой жестокостью
отличались эпидемии сыпного тифа в периоды войн.
Самостоятельность
пароксизмального риккетсиоза в настоящее время отвергается большинством
исследователей.
|
|